心理咨询实习报告
在人们素养不断提高的今天,我们使用报告的情况越来越多,我们在写报告的时候要避免篇幅过长。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧,下面是小编为大家整理的心理咨询实习报告,希望对大家有所帮助。
心理咨询实习报告1一、简介
与来访者见面,第一次谈话通常称为“初次晤谈”。初次晤谈可以很正式的进行,也可以不太正式的进行,这取决于晤谈的目的与需要。初次晤谈可以包括诊断或初诊。在一般社区与学校机构,初次晤谈通常不包括诊断。
一)初次晤谈的目的
说明并建立基本规范
收集资料,进行对来访者的了解或诊断
与来访者建立良好的咨询关系
透过洽谈,同时进行诊断与咨询
评估心理咨询对来访者的适度性
二)初次晤谈登记表的设计与使用
1.登记表的内容
基本资料:姓名、性别、出生年月、年龄、地址、电话、婚姻状态、学历及职业。
主要问题或咨询事项
介绍人或转交介机构
心理健康史
紧急联系人与电话
2.初次晤谈登记表的使用方式与时机
来访者第一次来见咨询师时,可以利用等候的时间,填写登记表,或者等来访者进入会谈室,在初次进行会谈之前,咨询师可以先请来访者填写登记表,等来访者用两三分钟的时间填写好之后,再开始晤谈。
3.初次晤谈登记表的用途
1)行政用途
2)临床用途
3)研究上的用途
三)初次晤谈的细节
1.准备会见来访者
在你第一次会见一个新的来访者之前,在一个安静的地方花上十分钟时间好好准备一下,可以按下列的提示进行一次角色扮演。传达你的职业威胁,对咨询师情绪管理的技术是:
在会谈之前,花时间“集中”自己。记住,有些来访者会感到被他们的困难所压倒,因而常会对与你的第一次会面感到焦虑。记住自己处于一个权威的位置,你拥有知识和技能帮助并能指引你和来访者一起度过这第一次会谈。
如果你在会谈中感到焦虑,集中注意力保持你身体的静止和镇定。有节奏地呼吸,并措辞要简约。少一点总比多一点好。
2.介绍自己,称呼来访者。
3.注意穿着打扮
4.初次晤谈的内容
咨询师应熟记初次晤谈的谈话目的在于说明基本规范、建立治疗关系,以及问题的了解与诊断。因此,初次晤谈的内容,便是围绕着这些话题进行,说明应该交代的基本规范,而不会被来访者主导了晤谈时间与主题。原则上,治疗师可以用1/2到2/3的时间,对来访者的问题和困扰进行了解,再用剩下的l/2到1/3的时间,说明基本规范,进行心理健康检查,以及补充询问有关医疗史与诊断的资料。
5.当场或事后作纪录
进行初次晤谈时,咨询师可以一边问诊,一边略作纪录。在收集关于来访者的生长史、家庭史、医疗史以及诊断资料时,为避免事后忘记或记错,治疗师可以在现场略作纪录,等来访者离开晤谈室之后再加以整理。治疗师不妨对来访者说:“有些资料我需要用纸笔记录下来,不然会记不住。”
一般在危机处理及平常的心理治疗时,咨询师应避免一边晤谈一边记录。过多的当面记录,容易使咨询师和来访者分心,个案说话时,也会比较有所顾忌。作纪录的原则是:为了诊断而进行的初次晤谈,可以当场作纪录。为了心理治疗而进行的晤谈,则尽量在事后才作纪录。
6.结束初次晤谈
咨询师在初次晤谈时,应预留大约10分钟,做准备结束的工作。治疗师可以对来访者说:“我们还有10分钟就要结束今天的谈话,我想利用剩下的10分钟,告诉你我的建议,以及讨论以后的安排。”咨询师对晤谈时间的掌握愈清楚,愈能够有效地进行心理治疗。
经过将近一个小时的初次晤谈,咨询师可以利用最后的10分钟,补充询问一些应该问而没有问的事情,或者,在对来访者的心理问题有了一个大概的了解与诊断之后,简单扼要地说明治疗师对来访者问题的了解与诊断,并回答可能的疑问,或者针对来访者的问题与诊断,提供适当的临床建议,包括接受心理治疗或进一步接受心理科的心理测评或精神科的诊断或药物治疗。
对于需要接受心理治疗的来访者,咨询师尽可能与来访者谈妥大概需要多久或几次的心理治疗,以及每次晤谈的时间。约定晤谈时,最好安排每周晤谈一次,每次固定在星期几的几点钟。咨询师最好把约谈的时间写在约谈卡上面或名片背面,以方便来访者记住每次晤谈的时间与地点。
二、目的
学习初次会谈技巧,练习初次晤谈登记表使用和初次晤谈的细节。
三、内容
咨询员:“你是许同学吗?”
来访者:“是的。”
咨询员:“请坐.许同学”。“我是张老师,首先麻烦你先填一下这来访者表,填好后告诉我,我们再一起谈。”
来访者:“张老师,每一项都要写吗?”
咨询员:“请你尽量写,对于不想写的地方就空白。”
来源:/fanwen/shixibaogao/2930706.htm
咨询员:“许同学,在你告诉我你怎么会想来谈话之前,我想先说明一下有关心理治疗(咨询)的基本规则,让你多了解一下我的工作,可以吗?”
来访者:“可以,请说。”
咨询员:“首先,心理谈话的时间是事先约定的,每次晤谈时间是50分钟,如果你预约了时间却不能来,那么请你尽早打电话来取消,这样子我就不需要一直等你,也可以把时间让给有需要的人。
来访者:“我了解,没有问题。”
咨询员:“第二点是有关保密的限制,你在这里的谈话,没有经过你的同意,我是不会告诉别人的,不过保密还是有限制的。如果你的谈话内容,是有关自杀或伤害自己的.事情,有关杀人或伤害别人的事情,是有关儿童虐待的事情,或有关危害公共安全的事情,这些事情涉及生命安全的话,我就会告知你的家人、医院或有关当局,这是为了保护你和别人的生命安全,请求更多的人来帮助我们。有关保密的限制,你有没有问题?”
来访者:“没有。”
咨询员:“最后一点,是有关心理谈话的责任和工作分配,你的责任和工作就是要能够按时来,要主动开口说话,以及想到什么就说。我的责任和工作就是透过你告诉我的一切,来帮助你自我了解,协助你探讨你想讨论的事情,提供你不同的观点和角度,帮助你了解自己的问题和你的各种决定。对于你我的责任和工作方式,有没有问题?”
来访者:“没有问题。”
咨询员:“好,如果对我以上所说的三点都没有问题的话,我想先请你谈一谈,你怎么会想要来心理谈话?”
来访者:“我无法集中精力学习,上课时老是开小差。”
咨询员:“一节课45分钟,你有多少时间在开小差?”
< ……此处隐藏25669个字……。当我问她:“听起来像是别人的事,这种发生在自己身上的,难过或生气的事,你却没有回避的感觉,以前有过吗?”
这时,她回忆起5、6岁时的一件事。我不断对这件事做情感反应,终于看见她的眼圈红了,同时也看见她在克制。我依然在做情感反应,她哭了出来,没有声音的流眼泪。我感觉到了她情绪的活化,那一刻我是欣喜的,高兴她的真实反应出来了,也高兴我坐住了。
我用这两个例子,来说明过程中的陪伴和反应的重要意义。这让我体会到,作为咨询师,不能比来访者更快,又不能离来访者太远。只要不断地、正确反应出来访者的当下状态及情绪,就会让他们觉察自己,成为他们自己问题的解决专家。
这个咨询态度的转变,让我体会到了咨询的新感受,让我每次都带着欣喜等待来访者。咨询中努力体会对方的感受,找适合对方的语言去反应,而且我发现,反应做的好,来访者的表现和自我觉察也特别不一样。
3.重视咨询结束的个案反馈
这也是一个很不同的改变。之前做咨询,我在结束时,会总结一下这次咨询的重点。后来在课上看老师演练时,问个案对这个过程的感受,顿时这样做很温暖,就开始尝试改变做法。
这样做的好处是,能及时听到个案的反馈,了解个案对咨询的感觉,对咨询师的感觉,对某些地方的不满,以及对下次咨询的期待,让我更加有目标的准备下次咨询。
上面那个高一女生的例子,让我知道咨询开始的场面构成很有用,但如果没有结束时的反馈,她大概没有机会和我说这些,我也不会知道如何改进自己,改进后的成效怎样。让个案有机会表达自己的感受,也是尊重个案的表现。
03团体咨询概括与心得
在上1879之前,我接受过清华大学樊富珉老师的团体培训42小时,也接受过曾奇峰老师动力取向的团体36小时。我所在的机构,主要针对学生和企、事业员工群体,做结构式的团康;也对心理咨询师群体和要成长的其他群体,做无结构的团体。
我带团体的经验,已经有上百小时,但面临实习,我该怎么做?用正在进行的团体咨询吗?经过深思熟虑,还询问了督导意见,最终选择重新招募团体成员,开始实习期的新团体。
我将《亲职教育理论与方案》课程里,Glasser现实治疗模式的亲职教育观加以改动,设计“父母这个职业——称职父母训练营”团体。
亲职教育观,在内地是一个很新鲜的`说法,这个观点能给问题孩子的父母以希望,帮助他们通过训练成为心理健康者,担负起父母这个角色的责任,从而帮助到孩子。
这次的团体课内容设计一环套一环,下一次团体内容是在上一次内容的基础上完成的。我个人觉得,带团体时,我能够及时看到并反应团员的需求,做到摘要总结,转移话题,激发团员之间相互支持。
这次团体,我在理论部分、团体内容熟悉程度上,着实下了功夫。每一次我都提前先做作业,特别是和孩子有互动的部分,我都请女儿帮忙一起完成。
在有效行为父母——向子女传达爱与接纳一课中,父母需要学习四种,向孩子传达爱与接纳的有效方法。我分别和女儿讨论,并向她表达四种方法后,听她的感受。我也在女儿的微信群里,和她的几个好朋友讨论。我发现不同年龄的孩子,喜欢的传达爱与接纳的方式不同:
年纪小的孩子喜欢父母直接说和动作表达,但青少年期的孩子更喜欢父母给一定的自由和倾听。我回到团体里,把这样的经验分享给成员们,大家觉得更有操作性。
这次团体参加人数24人,结束时22人,1人是因为工作调动到郑州无法继续参加,另1人是刚结婚还没有孩子的女性,作业无法完成而退出,其他成员都坚持到最后。大家在结束时分享,她们在团体期间接收到来自团员的支持,也分享亲子关系的变化。
这让我感觉到,全身心投入所带来的愉悦感和满足感。现在新的亲职教育团体,在12月中旬就要开班了,这个团体让我有很足的底气,能理论联系实际,给大家带来切实的福祉。
04其他实习心得
通过1879计划课程的学习,我越来越觉察到自己懒的部分,不管是学习、咨询还是团体都是学的差不多就好,对自己并没有严格的要求过,也不积极。我只觉得做好自己,就是不给别人添麻烦。
在上课时听到老师讲自己的学习故事,就开始反思自己,我一直都知道自己的理论基础太过贫乏,理论书籍都没有看透,大致知道就好,这都是懒的缘故,却没有要求自己改变。
这次实习中,有1879的同学一起实习,他们所表现出来的认真和坚持让我敬佩。尤其是杨海菊老师,她参加学生成长夏令营,主带一个队,吃住都和孩子们在一起,亲切随和,孩子们不懂的地方,她都很耐心的解答,在一个活动中还趴在地上亲自感受。
他们是来实习的,完全不需要跟着机构的时间走,可是他们从来都是坚持一起来一起走。很多时候路灯都已经亮了,他们还在写心得、写记录、看书。几十天的日子里,我们同吃同住,相互学习、相互讨论。
每一次咨询结束,当来访者反馈变化时,我看到他们的兴奋,分享他们的快乐,好像回到了中学时代,让我变得自觉。我在日历上列好实习规划,圈好每一个发送实习历程的日子,提醒自己提前完成。
我会重新把学过的书找出来,实习中遇到的问题会回书中找答案,也和同学们一起讨论。这期间,我感觉到了自己的变化,变得自觉、也更加细致。在实习中收获了知识的巩固,收获了友谊,还收获了成长。
05自我改进计划
我们是一线心理机构,直接面向问题群体。我们还处在河南省精神卫生中心附近,全省甚至省外的精神疾患都来看病,我们有机会接触到很多的精神病患。
青少年患精神障碍的很多,他们的家长都非常心急。我在大量的接触中发现,孩子最初的发病,大多都是在学习上、人际交往上遇到了困难,不会处理,承受不了压力而导致的。
在治疗的康复期,心理咨询有着重要的意义。从心理问题到心理障碍康复,要求心理咨询师诊断要准确,咨询技术要全面而熟练,对各个流派的治疗方法都要能掌握。
在接受督导时,我发现自己诊断的准确性不够,重视程度也不够。督导老师推荐了一些书给我,虽然实习结束了,新的任务才刚刚开始。我要加强自己的业务学习,把重点放在基本咨询技术操练上。
对人际历程、认知行为、焦点治疗、家庭治疗、儿童游戏治疗等疗法,做更深入的学习和练习,让基本功和咨询技术相结合。
我想克服我的懒,首先要把学过的书重新认真的看。学完之后,如果书只是在书柜中放着,知识放放就忘了。我每回炉一本书,就和机构团队分享一下,把书里的知识讲给大家听,以此来约束自己,让自己的理论基础更加扎实。
其次,和来实习的王芳、于凯等约好,成立同伴督导群,定期讲讲自己的案例,一起学习。这个活动已经开展一次,收获很大。
地面的个案讨论会,每半月1次,每次都会邀请省精神病院的一位精神科医生,还有机构外有经验的心理咨询师一起参加。目前已经定期开展了3期,大家反馈良好,对我本人来说,我自己的实战技术训练的更加扎实了。
最后,我已经和自己的督导老师约好,会持续的接受督导。我想通过这样的方式,自我督促,让自己成为更优秀的心理咨询师。
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