护理目标管理责任书
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护理目标管理责任书1各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、 护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。 ⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。 ⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)、临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)、在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)、理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)、护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)、每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)、在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、 护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、 各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
护理目标管理责任书2为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
(一)护理目标
1、基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。
2、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。
4、救物品完好率达100%。
5、常规器械消毒灭菌合格率100%。
6、病人对护理工作满意度≥95%。
7、护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准:理论考试≥80分,技术操作≥90分)。
8、继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。
9、规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分),护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%,专科技能培训合格率≥100%。
10、非难免压疮发生次数为0。
11、年护理事故发生次数为0。
12、患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1、护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3、制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4、根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。
5、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
6、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7、每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
8、每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9、每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理 ……此处隐藏1109个字……科室每月组织业务查房一次、业务学习1-2次。
2、护理部、科室每年组织急救仪器使用培训二次。
3、新上岗护士岗前培训率100%。
4、护理部每年组织在职人员“三基”理论考试1-2次,参考率≥95%。
5、护理核心制度、应急预案的护理人员知晓率100%,组织演练。
6、年内选派护士外出接受培训率≥10%,继续教育参与率100%。
(四)护理服务
1、护理部每季度、科室每月发放调查住院病人调查表,收回有效问卷100例以上。
2、1年内护理过失投诉≤1起,无护理服务态度投诉。
二、实施办法:
1、在护理部总体目标方案前提下,各护理单元根据实际情况制定分目标。
2、目标制定后,各护理单元采用自我管理的方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作,共同促进全院护理工作目标实现。
3、护理部和各护理单元将目标分解,每季度组织检查,实施动态管理。对未达到的目标,一起分析原因提出整改措施,达到持续质量改进的目的。
三、考核方法:
1、根据《平遥县人民医院护理质量考核标准》,对各科室护理质量进行考核,并与科室绩效、年终评优挂钩。
2、建立“护理管理目标责任制考核(护士长素质考核)”,考核成绩作为聘用、评优、晋升的依据。
3、目标考核不达90%者,扣除当年管理岗位津贴。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科 室:
责任人:
护理目标管理责任书5为全面提高管理效能,促进科室发展,实现院、科两级责任目标管理,现结合我院实际情况,制定本责任书。
一、在医院各项规章制度的规范下,部门负责人对各病区护理工作实施全面指导,按照医院人事制度改革方案,享有行政领导权、业务决策权和医德医风奖惩权。
二、积极主动向院领导汇报工作,服从医院统一管理,保证政令畅通,认真完成上级交办的各项工作任务。
三、护理部领导在对病区实施管理过程中,要重视民主管理,科学决策,充分体现公开、公正、公平的原则,团结协作,分工明确,切实调动病区护理人员的积极性,增强病区活力。
四、加强护理质量管理,制定全院护理管理标准和护理工作发展规划,制定护理技术操作规程和护理文书书写标准,做好护理资料统计工作,加强对护士长的`领导与培养,协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系,合理调配护理人员,组织领导护理教学,不断提高护理质量。
五、各项管理制度健全,核心制度的执行要落到实处,管理措施科学合理,人员思想稳定,病区工作有序,无违法、违纪和责任事故发生。
六、坚持科技兴护,切实加强人才梯队建设,重视人才培养和储备。
七、协助医院做好突发公共卫生事件的卫生应急处置工作,并有相应的各种应急事件处置预案。
八、坚持“以病人为中心”,认真学习、执行医德医风规范,加强医德医风建设和职业道德教育,自觉抵制损害群众利益的不正之风, 努力为患者营造温馨舒适的就医环境.
院 长: 主任:
年 月
护理目标管理责任书6为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。
3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学,带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
责任人:
年月日
护理目标管理责任书7为了进一步加强护理管理,提高护理质量,保障护理安全,树立良好的护理行业形象,特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规,依法执业,遵守医院各项规章制度,认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划,结合本科室情况制定护理工作计划,并付诸实施,定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设,以病人为中心,改善就医环境,主动热情服务,改进服务流程,增进护患沟通,不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理,建立健全科室护理质控小组,按照护理考核标准每月自查,对存在问题认真分析原因,制定整改措施,持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程,指导并参与危重及大手术病人的救护,不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理,严格执行护理核心制度,发现护理隐患或差错,应及时进行分析反馈,制定整改措施,减少护理差错的发生,杜绝护理事故,保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核,加强“三基”训练,不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作,积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求,完成全年护理管理综合目标:
1)年计划达标率≥80%
2)护理工作满意率≥90%
3)护理人员考试考核参考率≥95%
4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)
5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8)分级护理合格率≥90%9)护理文书合格率≥95%
10)护理病历甲级率>90%11)急救物品完好率100%
12)常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14)年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行,抓好落实,圆满完成。年终考核不达标科室,按照相关规定给予处理
护理部主任:护士长:
20xx年月日
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